bek581，甘油三酯偏高时很多人面对的问题，但是对于甘油三酯高，如何应对？还是要分不同的情况，比如说，单纯的甘油三酯高，和合并其他血脂指标，如总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇同时偏高的情况，其风险的评估和应对的方式就有所不同。单纯甘油三酯高怎么办？通常，血脂检查指标有4项到7项，拿最常见的血脂四项来说，如果总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇指标均正常，而单纯的甘油三脂高，那么首先应该确认，检查前几天有无过度油腻的饮食，有无大量饮用烈性酒，是否在检查前12小时保持未进食的空腹状态，因为这些事情，都可能会导致甘油三酯出现生理性偏高的情况。如果排除上述外界因素，甘油三酯仍然出现偏高的情况，那么还要根据甘油三酯的具体数值来判断风险和控制措施——1.如果甘油三酯轻度升高，超过1.7mmol/L，但未超过2.3的情况，大可不必太过担心，清淡饮食，加强运动，戒烟限酒，控制体重，通常甘油三酯会有较好的改善；2.如果单纯甘油三酯中重度升高，超过2.3，未超过5.6，属于中度偏高，超过5.6则属于重度升高，可以视情况来进行控制，比如说中年期，甘油三酯中度升高的情况，也可以考虑先不服药控制，通过生活调节的方式来降低甘油三酯，如果生活干预调节效果不佳，再考虑服药；但如果年龄较大，又有其他方面的心血管疾病风险，如高血压，糖尿病等，甘油三酯中度升高，也应该在生活调理的同时，尽早的启动药物干预；如果是重度升高的情况，那么不管年龄大小，都应该给予药物干预。3.对于单纯甘油三酯高的药物干预，他汀类药物虽然也有一定的降低甘油三酯效果，但往往对于单纯甘油三酯的中重度升高，提交效果不明显；因此，降低甘油三酯，通常会推荐贝特类药物，贝特类药物可以通过激活相关脂蛋白酯酶和相关受体，具有降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用，如苯扎贝特、非诺贝特等，都是常见的贝特类药物；除了贝特类药物，单纯甘油三酯高的朋友，还可以考虑选择高纯度的鱼油制剂（药字号，药品名称多烯酸乙酯），来降低甘油三酯。甘油三酯高合并低密度脂蛋白胆固醇升高怎么办？这种情况，属于综合性的血脂异常问题，因此，考虑心血管疾病风险评估时，就不能单单考虑甘油三酯这一个值的问题，低密度脂蛋白胆固醇，总胆固醇的情况，更是应该重点考虑的问题。是否需要药用，还是要综合考虑甘油三酯及其他指标异常，以及其他的心血管疾病风险，患者自身身体情况，来判断患者的心脑血管疾病综合风险，举两个例子来说——1.患者所有指标都轻度偏高，低密度脂蛋白3.6（上限3.4），甘油三酯不超过2.0，没有其他心血管疾病风险，年龄也未超过45岁，这种情况，同样并不是一定要服用药物来处理，同样的，遵循上面我们提到的生活调理方式，根据自己的不良习惯情况进行改善，血脂是很有可能降下来的。2.但是对于某些综合性的心脑血管疾病高危患者或极高危患者，比如已有心血管疾病的患者，甘油三酯偏高，其他血脂指标也超标，比如除了血脂各项指标偏高，还有高血压、糖尿病等问题的朋友，都是需要服药进行血脂控制的，服药控制血脂的根本目标，还是为了减少血脂异常带来的心脑血管疾病风险，这种情况下，一般首选他汀类药物来降血脂，先将低密度脂蛋白控制达标，然后再考虑甘油三酯的问题，如果低密度脂蛋白达标了，但甘油三酯仍然居高不下，可以考虑他汀+贝特联用的方式来进一步降低甘油三酯，以更好控制心脑血管疾病发病风险。说了这么多，但是情况还是并不一定能够全面介绍和顾及到，如果大家有什么其他方面的疑问，欢迎在下方留言继续探讨。
2，甘油三脂超过2.26mmol/L需要吃药，如贝特类和烟酸类。若甘油三脂处于1.7~2.25mmol/L的水平，则以控制饮食、多加运动为主。饮食上除了少吃油腻食物，还要注意减少精制主食的摄入量，避免饮酒。下面，“问上医”将用趣味医学漫画为您介绍该如何降低甘油三脂。甘油三脂为啥会升高？在了解甘油如何降低甘油三脂之前，我们需要知道甘油三脂为啥升高。甘油三酯的英文名是Triglyceride，简称TG，主要是由我们平时所吃的脂肪和碳水化合物为原料合成制作。脂肪吃多了大家容易理解，但碳水化合物是大家容易忽视的因素。甘油三脂的合成主要由肠粘膜、肝脏、脂肪细胞完成。（1）肠粘膜脂肪和碳水化合物在进入肠道后会被各种消化酶分解：脂肪会被酶崩解为微乳化颗粒、碳水化合物则会被酶分解为葡萄糖。肠黏膜上皮细胞就用这些微乳化颗粒作为原料来生产甘油三脂。（2）肝脏和脂肪这两个部位生产甘油三脂的主要原料，都是体内的葡萄糖。而葡萄糖的主要来源便是富含淀粉的主食。酒精虽在体内不会直接变成甘油三脂，但酒精的能量密度高，且能量代谢顺序优先。喝酒后，身体优先用酒精代谢，就会迫使肝脏将同餐摄入的葡萄糖转换成为甘油三脂。甘油三脂超过多少需要吃药？吃啥药？一般来说，这个问题主要取决于TG升高程度。TG的国际标准，主要分为四级：然而我国的TG水平相比欧美人偏低一些，正常水平应该是0.34~1.7mmol/L。1.70~2.25mmol/L之间，需要适当改变一下生活方式。2.26mmol/L~5.64mml/L这种中高，5.65mmol/L以上这种属于极高，均需要在改变生活方式的基础上，启动药物治疗。这几类药物均可以改善总体血脂情况，但各自的侧重点不同：因此，若单纯是甘油三脂偏高，优选选择贝特类和烟酸类药物。若同时低密度脂蛋白胆固醇LDL-C或总胆固醇TC也偏高，则优先选择他汀类药物。切记！药物一定要在医师指导下服用。生活上如何降低甘油三酯？保持TG正常水平，健康的生活习惯才是最重要的（1）管住嘴很多人甘油三脂高其实是吃出来的。爱吃油腻的食物、爱吃精制主食、爱喝酒的人TG容易高。建议这样吃：（2）迈开腿推荐每天至少30分钟的中强度有氧运动：（3）降体重超重或肥胖的患者，体重的降低对TG数值的影响非常大：以上内容由“问上医”为您编辑整理，想了解更多权威有趣的健康知识，欢迎关注我们！
3，甘油三酯是血浆中的脂肪，另外比较用的的是胆固醇，甘油三酯和胆固醇均属于中性脂肪。甘油三酯一部分来自人们进食的食物，其余的来自人体内部，主要由小肠和肝脏合成，血中的甘油三酯主要是给人体提供能量，能够恒定的给人体供能。甘油三酯可以给人体提供能量，但不好的是甘油三酯升高可以导致动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化可以引起冠心病心绞痛，脑供血不足，老年血管性痴呆，严重情况导致心肌梗死、脑梗死危及生命。甘油三酯多高才算高？甘油三酯的正常范围0.56~1.7mmol/L。(以下的血脂的单位均为mmol/L)比较合适的甘油三酯水平≤1.7偏高1.7~2.25升高≥2.26。现实生活中，甘油三酯受到饮食、年龄、生活习惯，所以患者在吃肥肉、猪油、蜜糖、葡萄糖、汉堡鸡腿、蛋糕、奶油等高脂肪高糖以及高热量饮食之后，来自食物的甘油三酯会出现明显的升高，所以在抽血检查甘油三酯前需要禁饮食12~18小时，减少或者排出食物的干扰。引起甘油三酯升高的疾病有那些？动脉粥样硬化、冠心病、高脂肪饮食、者先天遗传、糖尿病、肾病综合征、甲减、甲旁减、阻塞性黄疸、肥胖超重。如何才能快速降血脂？1、戒烟限制食盐的摄入，限制喝酒，最好不要招惹高度白酒。2、减肥，控制体重，增加体育锻炼和体力劳动。3、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低饱和脂肪酸饮食饮食，提倡均衡营养，改变不良饮食习惯和生活习惯。4、积极治疗糖尿病、甲状腺功能减退等导致血脂升高的疾病。5、必要时根据自身情况在专科医生指导之下慎重的选择调脂药物治疗。结束语:甘油三酯升高，只要引起重视，提高警惕，采取积极预防和治疗措施，大多数都能够恢复正常。
4，随着我们生活水平提高，人们对健康越来越重视，甘油三酯升高的情况，越来越多的出现在我们的生活之中。甚至平常身体很健康的人，都会因为多吃了一根油条而甘油三酯升高。没办法，甘油三酯就是这样特别容易被饮食影响，想要降下来，无外乎严格改善生活方式，比如说清淡饮食、增加运动、控制体重等等。同时很多甘油三酯升高的患者还需要口服药物，当然具体吃什么药物，要看您的具体情况，有些人可以吃他汀，有些人需要吃非诺贝特，这都是因人而异，因病情而异的，不同千篇一律的治疗。1、对于那些甘油三酯在2.26mmol/l以上，但是低于5.6mmol/l的患者来说，一般可以先服用他汀类药物，先让低密度脂蛋白这个关键指标达标。如果这个时候患者的甘油三酯并没降到2.3mmol/l以下，如果这些患者同时还是心脑血管疾病患者，或者是心脑血管疾病高危患者。这个时候还可以考虑加用非诺贝特。但是，注意了！这就很可能涉及到他汀联合非诺贝特的用药方案，这时候一定要严格注意定期复查不良反应。2、对于那些甘油三酯一开始就高于5.6mmol/l的患者，同时改善生活方式无效。这时候可以一上来就使用非诺贝特，尽快把甘油三酯降下去是硬道理，否则可能发生急性胰腺炎。3、而对于那些甘油三酯边缘升高的人，也就是甘油三酯高于1.7mmol/l，但是低于2.26mmol/l，这些人注意改善生活方式，管住嘴，迈开腿就可以了。大家对照自己的血脂化验单，看看应该怎么处理吧。注意，如果有问题，一定要在医生指导下用药！
